Жалобы на боль в области колена встречаются довольно часто, как среди пожилых, так и в кругах молодежи, людей среднего возраста. Это связано с большими нагрузками на ноги, которым мы подвергаемся в любом возрасте.
Круг причин, с которыми связано появление болезненных ощущений сзади под коленом, — широкий, от простой усталости до развития серьезных заболеваний. Поэтому очень важно установить, от чего именно возникают боли, чтобы вовремя принять необходимые меры.
Причины болей сзади под коленом
[smartcontrol_youtube_shortcode key=»боли сзади под коленом» cnt=»2″ col=»2″ shls=»false»]
Болезненные ощущения сзади под коленом могут быть вызваны разнообразными факторами, среди которых:
- усталость от напряжения ног после повышенных нагрузок;
- недостаток полезных веществ, необходимых для нормального функционирования элементов коленного сустава;
- артроз;
- киста элементов коленных суставов;
- заболевание сухожилий;
- гнойно-воспалительные процессы;
- нервно-сосудистые болезни.
Следует отметить, что точно установить причину боли сзади под коленом путем обычного осмотра и ощупывания очень сложно ввиду особенностей строения подколенной ямки. А именно из-за того, что ее образуют множество элементов. Так, дно ямки формируется внутренней поверхностью бедровой кости и задней стороной суставной капсулы, покрытой связками и мышцами. По контуру верха и низа расположена мышечная ткань, сухожилья голени и бедра, а в центре подколенной ямки находятся кровеносные сосуды, нервы и лимфоузлы. Таким образом, понять с помощью одного наружного осмотра, какой именно элемент из выше перечисленных поврежден, удается крайне редко. Поэтому для постановки точного диагноза и определения соответственного комплекс лечения часто назначают рентгенодиагностику или МРТ.
Кроме того, есть заболевания, при которых боль отдает в подколенную область, при этом она никак не связана с патологиями колена или других частей ноги. Такая картина может наблюдаться при остеохондрозе или ущемлении позвонков поясничного отдела.
Более-менее понять «откуда ноги растут» у боли под коленом сзади можно по симптоматике, которую описывает пациент. Ведь для каждого заболевания характерны свои симптоматические особенности, включая характер и локализацию боли.
Артроз
Артроз представляет собой заболевание суставов, сопровождающееся разрушением хряща и деформацией всех суставных элементов.
Сначала болезнь поражает синовиальную оболочку и проходит практически бессимптомно.
Потом разрушительные процессы постигают хрящ, значительно сужается суставная щель. Пациент ощущает острый болевой эффект при движении, в колене явно слышен хруст при сгибании и разгибании. Также, болевые ощущения часто отдают в икру.
На третьей стадии полностью разрушаются хрящ и синовиальная оболочка. Часто, на этом этапе пациенты стают инвалидами. Вернуть человека к полноценному движению можно только с помощью эндопротезирования.
Артроз в основном поражает обе ноги, правую и левую. Если болезнь поражает одну из них (правую или левую) – с развитием деформация начинает происходить и в другой.
Киста коленного сустава
[smartcontrol_youtube_shortcode key=»киста коленного сустава» cnt=»2″ col=»2″ shls=»false»]
К болезням этой группы, которые всегда сопровождаются подколенным болевым синдромом, относятся:
- киста Беккера;
- киста мениска;
- разрыв менисков.
Киста Беккера
Киста Беккера образуется в подколенной ямке. Причина ее появления — воспаление синовиальной оболочки.
Синовиальная оболочка укрывает внутреннюю поверхность сустава. Она служит для обеспечения хрящевой ткани полезными веществами, обмена веществ в суставных элементах, а также выступает в качестве амортизатора сустава. Оболочка вырабатывает жидкость, которая служит в качестве естественной суставной смазки.
При воспалении оболочки жидкость вырабатывается в повышенных количествах. Она постепенно скапливается в области задней стенки капсулы сустава и начинает давить на оболочку. В результате этого сзади в подколенной области ощущается боль. Кроме того, в этой области визуально можно увидеть опухолеобразное образование. Наилучше киста просматривается при разогнутой ноге.
Киста мениска
Тянет сзади коленного сустава при ходьбе или сгибании ног – этот симптом характерен для такого заболевания, как киста мениска.
Киста мениска представляет собой скопление жидкости в задней части менисков. Визуально обнаружить такое образование не представляется возможным. Поэтому для установления источника неприятных ощущений назначают рентгенодиагностику.
Разрыв мениска
Разрыв мениска сопровождается болью сзади подколенной области. Спустя некоторое время острые болевые ощущения утихают, однако остается чувство, будто что-то тянет сзади колена. При этом присутствует ощущения, будто колени подгибаются.
Для снятия болевого синдрома и воспалительного процесса применяются нестероидные противовоспалительные препараты.
Заболевание сухожилий
Болевые ощущения в подколенной области могут быть связаны с заболеванием сухожилий, сухожильных сумок и связок.
Ткани в подколенной ямке мягкие и очень подвержены травмам впоследствии больших нагрузок, ушибов.
Воспаления сухожилий (это заболевание еще называют бурсит) и связок сопровождается острой болью.
Гнойно-воспалительный процесс
Гнойно-воспалительный процесс может появиться в результате инфицирования раны подколенной области. Несвоевременной принятие необходимых мер грозит абсцессом подколенной ямки, который сопровождается очень резкой болью.
Нервно-сосудистые заболевания
К нервно-сосудистым заболеваниям, вызывающим болевые ощущения колена, относятся следующие.
Воспаление большеберцового нерва
Большеберцовый нерв проходит по дну подколенной ямки. Его воспаление сопровождается резкими болевыми ощущениями при ходьбе и сгибании колена, которая со временем также может отдавать в стопу. Иногда может наблюдаться опухлость и покраснение коленной области. Лечится это заболевание с помощью хирургической операции.
Тромбоз подколенной вены
Это заболевание возникает в результате образования тромба в просвете вены в центре подколенной ямки. Сопровождается ноющими болевыми ощущениями в области голени или задней части коленного сустава.
Следует обратить внимание, что эту болезнь по симптоматике очень часто путают с признаками ущемления седалищного нерва при остеохондрозе.
Аневризма подколенной артерии
Это заболевание характерно ощущениями, как будто что-то тянет в подколенной области. Кроме того присутствуют пульсирующие болевые ощущения. Болезнь сопровождается расслоением стенок артерии, которая начинает выпячиваться наружу.
При наличии указанных симптомов необходимо без отлагательств обратиться к врачу! Развитие болезни приводит к обширному кровотечению.
Лечение
[smartcontrol_youtube_shortcode key=»лечение боли сзади под коленом» cnt=»2″ col=»2″ shls=»false»]
Существует три метода лечения:
- медикаментозный;
- физиотерапевтический, включая гимнастику;
- хирургическое вмешательство.
Первым нашим желанием при болевых ощущениях является избавиться от них как можно быстрее.
В этом на помощь придут нестероидные противовоспалительные препараты (НВП), а также местно-раздражающие мази.
К самым эффективным обезболивающим относятся:
- Вольтарен;
- Диклофенак;
- Ибупрофен;
- Индометацин;
- Кетопрофен;
- Теноксикам.
Кроме того, эти препараты обладают выраженными противовоспалительными свойствами.
К одним из мощных обезболивающих относится кетанов, однако он обладает очень низким противовоспалительным эффектом.
При заболеваниях хрящевой ткани, дополнительно к приему НВП назначают хондропротекторы. Они улучшают обмен веществ в хряще и синовиальной оболочке, обеспечивают приток к ним полезных веществ, в результате чего значительно улучшается двигательная способность сустава. Очень часто встречается суждение, что препараты с хондропротекторами способны возобновить хрящевую ткань, однако сегодня большинство специалистов опровергают это и считают, что с помощью лечения можно только приостановить процесс разрушения, однако возобновлению эта ткань не подлежит.
Наиболее эффективными физиотерапевтическими методами считается лазеротерапия и ультразвуковая терапия. Они улучшают кровообращение и обмен веществ в суставных тканях, блокируют болевые ощущения, разрушают солевые отложения.
К хирургическим операциям прибегают на последних стадиях заболеваний или в случаях, если это единственный способ помочь больному. Сегодня операции в основном делают мало инвазивным методом, с помощью артроскопа. Это безболезнен и наименее травмирующий способ оперативного вмешательства.
