Коленный хрящ важный элемент опорно-двигательного аппарата. Именно на эту часть ноги возлагается самая большая нагрузка при движении. И в случае травм и ушибов колен первой страдает именно хрящевая ткань.Также данная ткань сама по себе со временем изнашивается, становиться все более истонченным, теряет эластичность и у человека развиваются разные заболевания.
Строение хрящевой ткани
Хрящ представляет собой тонкую эластичную ткань.В коленных суставах есть два типа хрящей: волокнистый (мениск) и гиалиновый. Волокнистая ткань очень прочная и может противостоять давлению. А гиалиновый более эластичный и закрывает поверхность, по которой суставы двигаются. К сожалению, гиалиновая ткань, которая по своему составу более качественная плохо восстанавливается. Новые образования по большей части это волокнистая ткань плохого качества.
Хрящевая ткань в первую очередь выполняют соединительную функцию, основным назначение такой ткани является снижение трения в местах соединения костей. Вся внутренняя поверхность сустава покрыта синовиальной жидкостью, которая выступает в качестве смазки. Точно так, как для автомобиля важно машинное масло для человеческих суставов важна синовиальная жидкость. Второй важной функцией этой жидкости является обеспечение хрящевой ткани питанием. Ведь в суставных хрящах практически нет капилляров, и кровь туда не поступает. Поэтому все питательные вещества поступают из синовиальной жидкости.
Хондромаляция надколенника
[smartcontrol_youtube_shortcode key=»Хондромаляция надколенника» cnt=»2″ col=»2″ shls=»false»]
Хондромаляция это процесс разрушения хряща задней поверхности надколенника, который сопровождается сильной болью. Хондромаляция может развиться после вывиха, травмы или нестабильности надколенника.
Симптомы
Основным признаком хондромаляции надколенника является глубокая, тупая боль, которая усиливается при движениях ногами или при длительном нахождении в положении сидя с согнутыми коленями. Периодически особенно после интенсивной нагрузки возможен выпот в суставе. Также бывают щелчки и крепитация. Боли становятся невыносимыми после физической активности, а после отдыха они стихают.
Конечно, определить болезнь на основе симптомов достаточно сложно, лучше провести комплексное исследование организма и на его основе врач сможет подобрать правильное лечение.
Типы хондромаляции
Различают 4 типа разрушительных изменений в надколенниках.
- Для I-го типа характерны изменения в центральной части надколенника, чаще по причине подвывиха или наклона.
- При ІІ-ом типе изменения начинаются в области латеральной фасетки. Причиной также выступает подвывих или избыточный наклон надколенника.
- Изменения III типа находятся на медиальной фасетке надколенника. Причин образования достаточно много это и грубое вправление сильного вывиха, неправильное распределение давления за счет подвывиха или наклона надколенника и реконструктивные операции с перемещением бугристости большеберцовой кости назад.
- Изменения IV-го типа начинаются на проксимальной части надколенника и распространяются на 80% площади. IV тип чаще возникает в результате непосредственной травмы переднего отдела согнутого сустава.
Лечение
Хрящевая ткань очень хрупкая, так как имеет небольшую толщину ее очень просто повредить и трудно восстановить. В наше время врачи пользуются различными методами восстановления. Лечение может быть консервативное медикаментозное и хирургическое.
Консервативное лечение
Консервативное лечение основывается на таких процедурах: отдых, прием противовоспалительных препаратов, изменения режима тренировок для спортсменов. Дальше следует программа реабилитации, которая включает растяжку мышц и связок, удерживающих надколенник, и мышц задней группы бедра. Важно выполнять упражнения для наращивания силы четырехглавой мышцы. Также человек комфортнее себя чувствует с эластическим бинтом на коленном суставе.
Лекарственные препараты
Наиболее эффективными лекарственными средствами являются хондропротекторы. В их составе есть такие вещества как хондроитин и глюкозамин.
- Хондроитин сульфат — это полисахарид, который также присутствует в составе хряща. Этот препарат позволяет увеличить прочность при сжатии и растягивании хрящевой ткани. После приема хондроитина у больных пропадают боли в колене, истонченная ткань укрепляется, и человек может жить прежней жизнью.
- Глюкозамин восстанавливает разрушенную ткань и защищает от механических повреждений.
Эти лекарства рекомендуется применять как профилактику. Они предотвращают истирание костной ткани. Очень важно данный вид лекарственных средств начать принимать в начале заболевания.Хондроитин и глюкозамин являются абсолютно безопасными препаратами, которые не имеет побочных действий. Но если разрушения охватили уже всю ткань, хондропротекторы не помогут.
Для большинства больных на ранних стадиях эти мероприятия приносят серьезное облегчение, но если боли продолжаются это означает, что истирание не остановилось и нужно переходить к хирургическому вмешательству.
Восстановление хряща коленного сустава хирургическими методами
[smartcontrol_youtube_shortcode key=»восстановление хряща колена хирургическим методом» cnt=»2″ col=»2″ shls=»false»]
Разрушенная ткань коленного сустава привносит в жизнь человека достаточно большие проблемы это и постоянная боль, и снижение двигательной активности. В наши дни в медицине используют современные методики хирургического восстановления хрящевых тканей это:
- метод туннелизации;
- метод артропластики;
- метод микрофрактурирования;
- замещение дефектовхондроцитами.
Туннелизация
Туннелизация представляет собой легкое оперативное вмешательство, в процессе которого формируются каналы в прилегающих к хрящу костных тканях. Эти действия позволяют механически убрать повышенное внутрикостное давление и привести в норму микроциркуляцию, которая обеспечивает ткани необходимым количеством кислорода.
После процедуры исчезает дискомфорт и боли. Нога практически нормально функционирует и уже через сутки после операции можно спокойно передвигаться.
Противопоказанием для данной процедуры является воспалительный инфекционный процесс в самом суставе или его структурах.
Артропластика
Артропластика являет собой эндопротезирование. Это достаточно эффективный и действенный метод восстановления хрящевой ткани, который пользуется достаточно большим спросом. Во время процедуры удаляются все пораженные участки, и проводится их замена искусственными протезами.
После хирургической процедуры у больного полностью пропадают боли, и улучшается качество жизни на многие годы.
Противопоказаниями являются активная и системная инфекция, неврологические патологии, поражающие ноги и нарушение периферического кровообращения.
Микрофрактурирование
Задачей этого метода является стимуляция образования хрящевой ткани естественным образом. Микрофрактурирование применяется тогда, когда происходит крупномасштабное разрушение структур, то есть разрушение доходит до костей. В поврежденной области, хирург при помощи специальных инструментов проделывает маленькие отверстия, чтобы многофункциональные клетки имели возможность выйти и могли стать основой для хряща-заменителя.
Трансплантация хондроцитов
Такая операция назначается при очень больших поражениях ткани. Эту методику придумали не так и давно, но она показала себя как достаточно результативная и эффективная. Суть метода такова: из сустава специальным методом артроскопией, достают образцы здоровой хрящевой ткани. Дальше в специальной лаборатории выращивают здоровые клетки, которые повторной артроскопией помещаются на поврежденные участки и нога приводится в норму.
Данную операцию нельзя проводить людям старше 50 лет и детям младше 16 лет. Также имеются противопоказания при хронических, разрушительных изменениях структур коленного сустава.
Выбрать методику может только врач после комплексной диагностики организма и определения степени и причины разрушения хряща.
