Мениски колена представляют собой хрящевую прослойку в форме полумесяца. Они выполняют амортизирующую функцию и прекрасно распределяют нагрузку на колено. К основным проблемам мениска относят растяжение, перелом, вывих, разрыв, дегенерацию части колена.
На сегодняшний день менископатия коленного сустава занимает первое место среди повреждений части колена и в основном проявляется в результате спортивных травм и ушибов.
Виды менисков
В коленном суставе находится два вида менисков: латеральный мениск и медиальный, который менее подвижный. Они располагаются между бедром и голенью.
Дискоидный мениск является наиболее часто встречающейся формой мениска, который находится в наружном отделе сустава и покрывает практически весь внешний отдел большеберцовой кости. Дискоидный мениск имеет три типа. Первые два — полный и неполный имеют обычные варианты строения с периферическим прикреплением. Предрасполагают к разрывам у людей в более старшем возрасте.Третий –мениско бедренная связка, которая прикрепляет мениск к медиальному бедренному мыщелку, заставляя его смещаться при полном разгибании в коленном суставе. Мениско бедренная связка дает о себе знать в молодости, имея признак «щелкающего» сустава. Также присущи некоторые специфические рентгенологические изменения, которые сопровождают дискоидный мениск колена, например, уплощение наружного мыщелка бедренной части кости или чашеобразная вогнутость наружной части большеберцовой кости.
Основные причины заболевания
К основным причинам патологии специалисты относят:
- сидение в положении на корточках;
- перелом или вывих ноги в области колена;
- длительные нагрузки на коленный сустав;
- значительное смещением коленной чашечки;
- травма, при которой вылетает колено;
- ослабление связок;
- заболевание подагры;
- артрит.
Симптомы при менископатии колена
Изначально симптомы мениска не специфичны, схожи с вывихом или травмой ноги. А болевые ощущения сравнимы с болью при переломе. Лишь спустя пару недель, когда стихает острая боль можно определить патологию мениска. Следовательно, при выявлении изначальных симптомов, требуется правильное и полное обследование пациента врачом.
Врачи выделяют два периода заболевания мениска: острый и хронический.
Симптомы в остром периоде:
- сильная боль в коленном суставе, которая не дает возможности наступить на ногу;
- неподвижность колена, что не дает возможности согнуть и разогнуть его;
- может проявиться гемартроз, если повреждение затронуло сосуды на ноге.
Через несколько недель заболевание перетекает в хронический период. Во время которого наблюдаются следующие симптомы:
- острая боль;
- выделяется жидкость из кровеносных сосудов;
- неподвижность колена и скованность движений;
- трофика мышц резко снижается;
- колено значительно опухло. При этом симптоме необходимо немедленно начать лечение;
- повышена температура в районе сустава;
- сильная боль при занятия спортом.
В зависимости от травмы, перелома или вывиха, мениск может оторваться от капсулы, разорваться поперечно или продольно («ручка лейки»), может быть раздробленным или сдавленным.
Также одной из форм заболевания мениска является менисцит коленного сустава. Это частичное или полное защемление мениска. Менисцит коленного сустава имеет ряд подобных симптомов для данной патологии.
Менископатия коленного сустава: методы лечения
В результате ушиба, вывиха или перелома мениск может частично надорваться или разорваться полностью. Врачи выбирают консервативный или оперативный метод леченияв зависимости от проблемы заболевания, возраста и жизненной активности пациента.
Независимо от тяжести ушиба, перелома или вывиха больному необходимо оказать первую помощь положив на место поражения холодный компресс. Далее в поликлинике больному необходимо сделать снимок, чтобы убедиться в целости костей. Провести УЗИ, чтобы исключить внутренние повреждения.
Следует отметить, что на сегодняшний день множество больных прислушиваются к отзывам пациентов о том или ином методе лечения.
Медикаментозное лечение
Консервативное лечение включает в себя группу не стероидных обезболивающих препаратов. Для восстановления мягкой ткани врачи рекомендуют хондропротекторы и биологически активную добавку Коллаген ультра, которая участвует в реставрации хряща.
Для восстановления мениска применяют мази для втирания. При скованности колена и острых болях назначают уколы препарата «Остенил». Улучшение состояния больного наступает после первого укола.
Бандаж
Бандаж при менископатии колена рекомендуют носить в послеоперационной период или в процессе реабилитации после ушиба. Это дает возможность сохранить привычный образ жизни.
Бандаж представляет собой наколенник из эластичного материала, оснащенный ограничительными кольцами и другими приспособлениями для облегчения работы колена, ускорения восстановления поврежденных мягких тканей и коленного сустава. Следовательно, при мениске рекомендуем обязательно одевать бандаж на колено, который, в зависимости от модели, фиксирует его и позволяет выполнять жесткую иммобилизацию сустава.
Правильно выбрать бандаж поможет врач. Если его подобрать неправильно, то в результате может деформироваться нога. Таким образом, после тщательного осмотра больного врач подбирает необходимый размер фиксатора и степень его жесткости.
Протезирование
Протез представляет собой искусственный коленный сустав, который обеспечивает подвижность колена во время ходьбы. Современные протезы изготавливаются из титановых сплавов, которые совместимы с тканями человека, скользящие пары протезов– из полимерных материалов.
При выборе правильного протеза для протезирования пораженной части мениска учитываются индивидуальные особенности больного, например, телосложение, состояние здоровья. Срок службы протеза составляет более 10 лет. Имеется много положительных отзывов пациентов относительно данной методики лечения при хроническом заболевании.
Трансплантация
Данный метод позволяет провести замену поврежденного мениска с восстановлением его функции. Может использоваться донорский или синтетический имплант.
Донорский имплант вводится через небольшой разрез на колене и пришивается.При этом очень важно правильно определить расположение и размер импланта. Следует отметить, что эффект отторжения импланта у пациентов не наблюдается.
Синтетический имплант применяется лишь для частичной замены поврежденного мениска. Имплант выполнен из губкообразного материала, который достаточно быстро приживается, а сосуды проникают в его пористое основание, образуя новые ткани. Вскоре после начала функционирования образованных тканей самостоятельно имплант рассасывается.
После хирургического вмешательства проводится курс реабилитации, который включает лфк и физиотерапию.
Реабилитация после операции
Сроки реабилитация может длиться до 6 недель в зависимости от сложности операции. Больным, у которых был удалена часть мениск следует приготовится к ходьбе на костылях около 6 недель. Следует отметить, что современные методы хирургии сводят к минимуму нарушения тканей. Благодаря этому сильно сокращает время реабилитации, что позволяет быстро вернуться к привычному образу жизни. Кроме того, об артроскопии больные пишут много положительных отзывов.
