Артроз коленного сустава представляет собой заболевание, при котором разрушается хрящ суставных поверхностей, а сам сустав деформируется, его функции нарушаются.
Следует отметить, что это довольно серьезное заболевание, и затягивать с лечением очень опасно. На последней стадии хрящ полностью разрушается, подлежащая кость оголяется, ткани, окружающие сустав, воспаляются. Все это может привести к полной неподвижности больных суставов, и, как следствие, — инвалидности.
Артроз коленного сустава 1 степени
Деформирующие признаки на первой стадии заболевания незначительны и на рентгеновском снимке представлены небольшим сужением суставной щели.
На этом этапе изменяется только хрящ. Теряется его эластичность, на поверхности появляются небольшие трещины.
У больного при этом наблюдаются такие симптомы:
- незначительные болевые ощущения в области колена, которые имеют эпизодический характер;
- легкое покалывание, хруст в суставах;
- могут появляться небольшие отеки колена.
На первой стадии болезнь не слишком проявляет себя, поэтому больные часто игнорируют тревожные звоночки и запускают артроз. Артроз первой степени развивается долго и постепенно.
На раннем этапе боли, как правило, носят временный характер и сначала проявляются преимущественно по утрам во время начала движения, а также на протяжении дня при возобновлении нагрузок на ноги после отдыха. В процессе ходьбы сустав разрабатывается, и боли постепенно уходят. Неприятные ощущения иногда могут беспокоить при поднятии или спуске по лестнице, длительной ходьбе.
Лечение
Для опытного специалиста диагностировать артроз первой степени не составит затруднения даже без рентгенологического обследования, на основании описанных пациентом симптомов и путем осмотра.
Для подтверждения диагноза обычно проводят рентгенодиагностику, впоследствии которой на снимке обнаруживается сужение суставной щели.
Лечение направлено на:
- снижение нагрузки на сустав;
- блокирование болевых ощущений;
- препятствие прогрессированию болезни.
Лечить артроз на этом этапе помогут медикаменты для снятия боли и восстановления хряща, а также лфк, массаж.
Для устранения боли обычно назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Очень хорошо на этом поприще себя зарекомендовали:
- диклофенак;
- вольтарен;
- ибупрофен;
- индометацин
- Кетопрофен.
Для нормализации хряща применяют препараты, изготовлены из тех же веществ, которые входят в состав суставного хряща. К таким можно отнести:
- Глюкозамин;
- Хондроитин;
- Структум;
- Артра;
- Терафлекс.
Следует отметить, что эти препараты смогут справиться с болезнью только на начальной стадии.
Артроз коленного сустава 2 степени
На второй стадии заболевания деформирующие признаки проявляются более значительно. Хрящ истончается, а в некоторых местах и вовсе разрушается. На суставных поверхностях образуются наросты.
На этой стадии артроза проявляются такие симптомы:
- Сильные длительные боли в колене;
- Хруст в колене при нагрузке;
- Нарушается функционирование сустава. Больные часто жалуются на то, что не могут полностью согнуть и разогнуть ногу в колене.
При этом болевой симптом характерно отличается от начальной стадии артроза. Если сразу боль появлялась только в начале нагрузок на ноги после отдыха, которые постепенно проходили в процессе ходьбы, то второй этап характеризуется появлением неприятных ощущений после нагрузок. Такие ощущения длительнее и проходят только по истечению некоторого времени пребывания в полном покое.
Если вначале болезни поражается только хрящ, то на данной стадии деформирующие процессы затрагивают уже сам сустав.
На рентгеновском снимке деформирующие процессы болезни проявляется краевыми разрастаниями и значительным сужением хрящевой ткани.
Следует отметить, что обычно инвалидность присваивают на третьей стадии заболевания. Однако, в случае, если артроз на второй стадии привел к ограничению жизнедеятельности, пациенту также могут присвоить инвалидность. К слову, группа инвалидности зависит не от степени болевых ощущений, а от степени ограничения возможностей к передвижению и самообслуживанию.
Лечение
Лечить заболевание на этой стадии труднее, однако еще вполне возможно добиться полного выздоровления.
Первым неотложным действием должно быть снижение нагрузки на больную ногу. Это достигается путем снижения массы тела, в случае ее излишка, а также применением опор, которые помогут ходить (например, трость, палка).
Кроме того, больным подбирается комплекс лфк для укрепления мышц ноги.
С целью облегчить болевые ощущения назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Лечить суставной хрящ помогут хондроитин-сульфат, артра, глюкозамин. При запущенности заболевания пациента могут также лечить при помощи внутривенных иньекций гиалуроновой кислоты. В случае отсутствия воспаления, больному назначают физиотерапевтические процедуры:
- Магнитотерапия;
- Озокериттрапия;
- Лазеротерапия;
- Электрофорез;
- Киротерапия.
Как мы уже и отмечали, не смотря на то, что артроз развивается вялотекущее и длительно, это очень серьезное заболевание, которое без надлежащего лечения может привести к инвалидности.
Пателлофеморальный синдром
Зачастую именно пателлофеморальный синдром является предшественником артроза. Пателлофеморальный синдром проявляется скованностью в коленной чашечке, болью в передней стороне сустава, которая усиливается во время нагрузок на ногу.
Пателлофеморальный сидром возникает между поверхностью сустава надколенника и прилегающей к нему части бедра.
В качестве терапии при пателлофеморальном синдроме советуют уменьшить нагрузки на больную ногу, при сильных болях можно применять лед, пройти специальный комплекс лфк.
В случае сильных болей при пателлофеморальном синдроме пациенту делают инъекцию, состоящую из обезболивающего и глюкокортикостероидов.
Если боль при пателлофеморальном синдроме долго не проходит, в качестве лечения могут назначить хондопротекторы.
Диета при артрозе
Людям, которые имеют лишений вес и страдают артрозом, рекомендуется диета и лфк. Сбросив несколько килограмм, пациент значительно уменьшит нагрузку на больные суставы.
Диета, полезное и правильное питание не способны вылечить артроз, однако являются очень важным фактором, который позволит обеспечить организм полезными веществами и обязательно посопутствует выздоровлению.
Основными принципами диеты и питания при артрозе являются:
- Частое дробное питание;
- Обрабатывать продукты с помощью варки, тушения или приготовления пищи на пару. От жарки следует отказаться;
- После приема пищи немного походить, не принимать сразу же горизонтальное положение;
- Во время еды пить воду небольшими глотками;
- Ограничить количество употребления соли;
- Чаще употреблять кисломолочные продукты;
- Не забывать о витаминах и продуктах, богатых на кальций;
- Чаще употреблять желе, холодцы, студни и другие блюда, основаны на костно-мясном бульоне;
- Ограничить количество употребления углеводов, сахара и жиров. Отдать предпочтения следует продуктам, содержащим сложные углеводы, например, крупы из цельного зерна. Сахар лучше заменить медом и продуктами, имеющими в составе фруктозу. Из жиров полезным при артрозе является рыбий жир Омега-3;
- Исключить из меню жирное мясо, белокочанную капусту, болгарский перец, помидоры, кислые фрукты и цитрусовые.
почему так получаеться врач ставит диагноз 3 степень артроза коленного сустава а снимки показывают 2 степень