Причиной боли под коленом может стать практически любое повреждение элементов его строения. Сустав имеет достаточно сложную структуру как костей, так и хрящей, а также окружающих их связок, сухожилий, сосудов и мышц. В подколенной ямке сосредоточено огромное количество вен и артерий, там же проходит большеберцовый нерв.
Колени играют чрезвычайно важную роль в опорно-двигательном аппарате, а потому колени подвержены систематическим нагрузкам и есть существенный риск травм.
Боль под коленом спереди может быть как ноющей и тупой, так острой и сковывающей движения человека. Также бывает, что колено болит постоянно, или же боль в ноге возникает при движении и в момент пальпации. Часто бывает, что колено еще и отекает. Понимание типа боли может существенно облегчить диагностику.
В ходе проведения медицинского исследования доктор всегда принимает во внимание то, как пациент описывает свои ощущения. Боль под коленом спереди можно диагностировать исключительно в лабораторных условиях при помощи КТ или МРТ. Такие исследования позволяют исключить то, что кость может болеть из-за ущемления поясничного нерва.
Признаки и симптоматика боли под коленом
[smartcontrol_youtube_shortcode key=»боли под коленом» cnt=»2″ col=»2″ shls=»false»]
Для того, чтобы поставить точны диагноз, необходимо дать максимально исчерпывающую характеристику болевым ощущениям.
Существуют такие виды болевых ощущений спереди:
- Длительные болевые ощущения, тупые и ноющие, говорят про воспалительный процесс в ноге. Такой симптом характерен для артрита или артроза.
- Резкая сильная боль сопровождает травматические повреждения, такие как разрывы сухожилий, переломов и связей.
- Острая боль сигнализирует про повреждение менисков или отраженную боль.
Помимо болевого синдрома все вышеперечисленные заболевания также будут сопровождаться скованностью движений. Сустав может не сгибаться или не разгибаться.
Существует ряд определенных состояний, которые лечить без врачебного вмешательства нельзя. Если не обращаться к специалисту, они могут привести к полной потере двигательной функции.
Неотложной медицинской помощи требуют такие симптомы, как:
- Сустав болит дольше трех дней и не проходит.
- В течении суток боль усиливается, при этом повышается температура, ощущается слабость и общее недомогание.
- Из-за острой боли человек не может ходить.
- Сустав отекает.
- Колено болит сильно, деформируется и выглядит не так, как должно.
- При подъеме и спуске боль усиливается.
Причины боли в колене
К основным причинам боли в колене спереди можно отнести:
- вывих коленной чашечки;
- изменения в костной ткани коленной чашечки;
- артроз колена;
- проблемы с мышцами, из-за которых колено располагается неправильно;
- ношение обуви, которая вредит суставу;
- слабая медиальная головка, из-за чего коленная чашечка двигается неправильно;
- нестабильный надколенник, из-за чего колено может неправильно двигаться;
- тендинит, который возникает из-за физической нагрузки.
Чаще всего нога болит спереди под коленом из-за травмы. Сильное воздействие на кость может стать причиной разрыва мениска. От резкой боли колено может перестать сгибаться, нога как будто заклинивает.
Второй по частоте причиной боли в колене является артроз. Это заболевание, которое поражает хрящевую ткань. Чаще всего, такой диагноз ставят пациентам в преклонном возрасте. У молодых людей артроз может возникать только из-за травмы кости, хряща или сустава. Еще одна причина заболевания – слабость хрящевой ткани, из-за чего сустав может двигаться неестественным образом. Чаще всего артрозом страдают женщины. При артрозе нога болит спереди при спуске или при нагрузке. Пациент также может ощущать трение колена, при пальпации можно нащупать край кости.
Лечение болей в передней части колена
[smartcontrol_youtube_shortcode key=»боль в передней части колена» cnt=»2″ col=»2″ shls=»false»]
Стоит отметить, что лечение будет зависеть от того, какова причина боли в колене. Если можно осуществить лечение нехирургическими методами, то при острой фазе болезни необходим прием обезболивающих медикаментов. В зависимости от того, какова форма болезни и состояние пациента, может понадобиться как полная, так и частичная иммобилизация сустава при помощи специальных фиксаторов. Особенно часто они используются в том случае, если причина артроза – повреждение мениска или же связок.
При определенных травмах или заболеваниях иммобилизация противопоказана. В таком случае можно использовать стельки или бинты, специально предназначенные для ходьбы или опоры.
Наряду с физикальным лечением достаточно часто применяется консервативные виды терапии. Хороший эффект может дать лечение ультразвуком, током, как постоянным, так и переменным. Такое лечение улучшает кровообращение, расслабляет мышцы и тормозит воспалительные процессы.
К инвазивным методикам терапии можно отнести артроскопию коленного сустава или оперативное вмешательство.
Артроскопию проводят не только в целях диагностики, но и для того, чтобы сглаживать хрящ и удалять инородные структуры.
Открытые операции проводят исключительно в том случае, когда пациенту необходимо заменить связки, при коррекции деформаций или имплантации сустава.
После того, как доктор осуществляет визуальную диагностику и проводит новокаиновую блокаду, возможно вправление мениска закрытым способом. Правда, чаще всего его разрыв может лечиться исключительно оперативным путем после того, как проводится диагностика, например, компьютерная томография.
